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대장항문

항문이 가렵습니다 — 치질 때문일까요? 회충약을 먹어도 낫지 않는 진짜 이유 - 전주 치질 전문 클리닉

안녕하세요? 외과전문의 28년 경력의 전주 치질 전문클리닉 우리항맥외과 강경범 원장입니다.

외래에서 비교적 조심스럽게 꺼내는 증상 중 하나가 항문 가려움증입니다.

"원장님, 항문이 자꾸 가렵습니다.",
"특히 밤이 되면 더 심합니다.", "치질인가요? 혹시 기생충 때문인가요?"

가려움은 통증만큼 심각하게 느껴지지는 않지만 반복되면 일상생활에 상당한 불편을 줍니다. 그런데 많은 분들이 이 증상을 치질이나 기생충으로 단순하게 생각하는 경우가 많습니다.

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가장 흔한 원인은 피부 자극에 의한 습진성 변화입니다

실제로 항문 가려움증의 가장 흔한 원인은 치질이 아니라 피부 자극에 의한 습진성 변화입니다. 항문 안쪽에는 정상적으로 점액을 분비하는 조직이 있습니다. 이 점액은 배변을 돕는 생리적인 분비물이지만 일부가 항문 밖 피부로 흘러나오면 피부를 자극할 수 있습니다. 특히 밤이 되면 항문 괄약근의 긴장이 자연스럽게 이완되면서 소량의 점액이 스며나올 수 있고 이로 인해 야간 가려움이 심해지는 경우가 많습니다.

이 자극이 반복되면 피부에 염증 반응이 생기고 점차 민감해집니다. 가려워서 긁게 되면 피부는 더 손상되고 손상된 피부는 다시 더 쉽게 가려워지는 악순환이 시작됩니다. 이 상태가 오래 지속되면 피부가 두꺼워지고 거칠어지는 태선화로 진행할 수 있습니다. 이렇게 되면 단순한 일시적 가려움이 아니라 만성 항문소양증으로 이어지게 됩니다. 만성화된 경우에는 치료 기간이 길어지고 재발도 잦아질 수 있습니다.

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곰팡이 감염이 원인이 되는 경우도 있습니다

일부에서는 곰팡이 감염이 원인이 되기도 합니다. 항문 주변은 습하고 따뜻한 환경이기 때문에 진균이 증식하기 쉬운 조건입니다. 이런 경우에는 일반적인 습진과 치료 접근이 달라지므로 정확한 진단이 필요합니다.

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치질 연고만 반복해서 사용해도 낫지 않는 이유가 있습니다

항문 가려움증이 있다고 해서 모두 치질 때문은 아닙니다. 치핵이 동반된 경우 가려움이 함께 나타날 수는 있지만 가려움의 중심 원인은 피부 자극과 염증 변화인 경우가 더 많습니다. 따라서 단순히 치질로 생각하고 치질 연고만 반복해서 사용하는 경우 증상이 뚜렷하게 호전되지 않는 경우가 적지 않습니다.

또한 성인에서 기생충이 항문 가려움의 원인인 경우는 흔하지 않습니다. 원인을 정확히 구분하지 않은 채 자가 치료를 계속하게 되면 증상은 오래 지속되고 피부는 점점 더 예민해질 수 있습니다.


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항문 가려움증은 원인을 정확히 파악하면 충분히 좋아집니다

항문 가려움증은 대부분 원인을 정확히 파악하고 치료하면 충분히 좋아질 수 있는 질환입니다. 중요한 것은 스스로 단정하기보다는 현재 피부 상태가 어떤지 다른 질환이 동반되어 있는지 확인하는 것입니다. 가려움이 반복되거나 오래 지속된다면 부끄러워하지 말고 전문의의 진료를 받아보시기 바랍니다. 대부분은 비교적 간단한 치료로 충분히 호전될 수 있습니다.

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전주 치질 전문 클리닉
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강경범 원장은 2004년 삼성서울병원 하지정맥류센터에서 김동익 교수로부터 하지정맥류 분야 연수를 받은 이후 현재까지 5,800여 건의 하지정맥류 수술 및 시술을 담당하였습니다. 또한 전주항도외과 대장항문과 과장, 전주 우리들항외과 공동원장을 역임하였고, 2008년 우리항맥외과를 개원한 이후 현재까지 9,000여 건의 항문질환 수술과 1만 2,000여 건의 대장내시경을 시행하였습니다. 대장내시경 선종 발견율(ADR)은 37.3%로 대한소화기내시경학회 권고 기준 상회하는 수치이며, 하지정맥류 및 대장항문 분야에서 전북 지역 선두그룹으로 자리매김하고 있습니다. 또한 보건복지부가 의약품 및 항생제를 적절하게 처방하는 병의원에게 수여하는 그린처방의원으로 2년 연속으로 선정되었습니다.
우리항맥외과는 대장항문클리닉, 하지정맥류클리닉, 그리고 건강검진 지정 의료기관으로 운영되는 전주의 외과 전문 클리닉입니다. 대장항문클리닉에서는 치질을 비롯한 각종 항문 질환 수술, 수면 내시경을 통한 위·대장 내시경 검사, 그리고 탈장 수술을 시행하고 있습니다. 하지정맥류클리닉에서는 혈관 레이저 수술(EVLT), 혈관 경화 요법, 보행성 정맥 절제술 등 정맥류의 상태와 범위에 따라 다양한 치료 방법을 적용하고 있습니다. 또한 건강검진 지정 의료기관으로서 1차 기본 검진과 함께, 위암·대장암·간암·폐암·갑상선암을 포함한 6대 암 검진을 받으실 수 있습니다.
2025년 12월 31일 누적 기준 주요 실적은 다음과 같습니다. 하지정맥류 수술 5,752예, 항문질환 수술 8,920예, 대장내시경 12,017예, 탈장 수술 1,091예입니다. 대장내시경 선종 발견율(ADR, Adenoma Detection Rate)은 전체 37.3%, 50세 이상에서는 46%입니다.




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