"원장님, 베나실이 제일 좋은 거 아닌가요?"
요즘 하지정맥류로 내원하시는 환자분들이 많이 하시는 질문입니다. 베나실이 광고에 많이 노출되다 보니 새로운 치료, 더 좋은 치료라는 인식이 생긴 것 같습니다.
결론부터 말씀드리면 어떤 방법이 제일 좋으냐가 아니라 내 상태에 어떤 방법이 맞느냐가 더 중요한 질문입니다. 저희 우리항맥외과는 레이저, 발거술, 베나실 세 가지 치료를 모두 시행할 수 있습니다. 하지만 모든 환자분께 같은 치료를 권하지 않습니다. 혈관 상태에 맞춰 선택합니다.
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베나실은 어떤 치료이고 어떤 경우에 적합한가요?
베나실은 혈관 안에 의료용 접착제를 주입하여 정맥을 막는 방식입니다. 열을 사용하지 않기 때문에 통증이 적고 수술 후 압박 스타킹 없이 생활할 수 있으며 일상 복귀가 빠릅니다.
무릎 아래처럼 신경과 가까운 부위, 압박 스타킹 착용이 어려운 경우, 항응고제를 끊기 어려운 환자분께는 분명히 의미 있는 선택입니다.
하지만 반드시 고려해야 할 부분이 있습니다. 비용 부담이 크고 화학적 접착제를 사용하기 때문에 드물게 알레르기 반응이 생길 수 있습니다. 이 경우 치료가 상당히 복잡해질 수 있습니다. 저는 베나실을 선택할 때 이 장단점을 반드시 충분히 설명드린 후 결정합니다.
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레이저 시술은 어떤 경우에 가장 좋을까요?
레이저 시술은 현재 전 세계적으로 가장 보편적으로 사용되는 치료 방법입니다. 치료 효과가 안정적이고 장기 결과 데이터가 풍부합니다. 초기 하지정맥류, 혈관 직경이 너무 크지 않은 경우, 무릎 아래까지 역류가 진행된 경우에 특히 좋습니다.
무릎 아래 부위는 신경 손상 위험 때문에 발거술보다 레이저가 더 안전합니다. 저희 우리항맥외과에서는 수면마취, 대퇴신경 차단술, 팽창 국소마취를 결합한 3단계 마취 방식을 적용하여 레이저 수술의 통증 부담을 최소화하고 있습니다.
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발거술은 구식 치료가 아닙니다
발거술은 문제가 되는 혈관을 직접 제거하는 방법입니다. 오래된 치료라는 인식이 있지만 지금도 꼭 필요한 경우가 있습니다. 혈관이 매우 굵거나 허벅지까지 심하게 진행된 경우에는 레이저만으로는 부족할 수 있고 발거술이 오히려 더 확실한 치료가 됩니다.
발거술은 오래된 치료가 아니라 지금도 반드시 필요한 상황에서 가장 효과적인 방법입니다.
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저희 병원은 하나의 치료만 고집하지 않습니다
레이저가 적합한 부위에는 레이저를, 발거술이 필요한 부위에는 발거술을, 특정 상황에서는 베나실을 선택합니다. 필요하다면 두 가지를 함께 적용하는 방식으로도 진행합니다. 혈관 상태는 환자마다 다르기 때문입니다.
저는 2004년 삼성서울병원 하지정맥류센터에서 김동익 교수님께 사사를 받으며 하지정맥류 클리닉을 시작하였습니다. 그동안 5,800여 케이스를 수술하면서 다양한 증례와 경험을 쌓아왔습니다. 그 경험을 바탕으로 환자분께 가장 적합한 치료가 무엇인지를 고민하면서 결정하고 있습니다.
"어떤 수술이 제일 좋은가요?"보다 "내 상태에 맞는 치료가 무엇인가요?"라는 질문이 더 중요합니다.
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우리항맥외과 강경범 원장의 의학상식 - 하지정맥류 편
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우리항맥외과 소개동영상 - 원장 강경범
2024년 3월 제작
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전주 하지정맥류 전문 클리닉
우리항맥외과 강경범 원장
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우리항맥외과
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