하지정맥류

다리가 화끈거리고 뜨겁게 느껴진다면 혈관 경고 신호입니다 — 혈전성 정맥염의 증상과 위험성 - 전주 하지정맥류 전문 클리닉

우리항맥외과 강경범 원장의 진료 일기 2026. 5. 27. 06:34

평소에는 다리가 무겁고 붓는 정도였는데 어느 날부터 특정 부위가 빨갛게 달아오르고 만지면 뜨거우며 화끈거리는 느낌이 든다면 단순한 피로나 근육통이 아닐 수 있습니다. 이 증상은 혈관 안에서 염증이 시작되고 있다는 신호일 수 있습니다.

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다리가 뜨거워지는 이유 — 혈전성 정맥염이란 무엇일까요?

하지정맥류를 오래 방치하면 판막이 망가진 혈관 안에서 혈액이 한 곳에 정체됩니다. 흐르지 못하고 고여있는 혈액은 점점 끈적해지면서 혈전 즉 피떡을 형성하게 됩니다. 이 혈전이 혈관 벽에 염증을 일으키면 해당 부위가 빨갛게 변하고 만지면 뜨겁고 혈관을 따라 딱딱하게 만져지며 누르면 통증이 생깁니다. 이것이 혈전성 정맥염입니다.

혈전성 정맥염이 생기면 혈관 주변 조직이 염증으로 인해 유착됩니다. 이 상태가 되면 나중에 수술할 때 박리가 어려워지고 출혈 위험이 높아지며 회복도 더뎌집니다. 치료 타이밍이 늦어질수록 치료 자체가 복잡해진다는 뜻입니다.



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왜 그냥 넘기면 안 될까요?

혈전성 정맥염은 대부분 피부 가까이에 있는 표재정맥에서 시작합니다. 이 단계에서는 소염 치료와 압박 치료로 관리가 가능한 경우가 많습니다. 그런데 일부에서는 혈전이 점점 확장되거나 깊은 정맥과 연결된 부위로 파급되면서 심부정맥 혈전증으로 진행할 수 있습니다.

심부정맥 혈전증이 생기면 다리가 심하게 붓고 극심한 통증이 나타납니다. 더 나아가 드물지만 심부정맥의 혈전이 혈관 벽에서 떨어져 나와 혈류를 타고 폐혈관을 막는 폐색전증으로 이어질 수 있습니다. 폐색전증은 갑작스러운 호흡 곤란과 가슴 통증을 유발하며 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다.

다만 표재성 혈전성 정맥염이 있다고 해서 모두 이렇게 진행하는 것은 아닙니다. 하지만 혈전의 위치와 범위에 따라 위험도가 달라지기 때문에 정확한 검사로 확인하는 것이 중요합니다.




이런 증상이 있다면 바로 확인이 필요합니다

특정 부위가 빨갛고 뜨거운 경우, 혈관을 따라 딱딱한 줄이 만져지는 경우, 누르면 통증이 있는 경우, 갑자기 한쪽 다리가 더 심하게 붓는 경우, 통증이 점점 심해지는 경우입니다. 이 중 하나라도 해당된다면 단순 피로로 보시면 안 됩니다.
병원에서는 어떻게 확인하고 치료할까요?
혈관 도플러 초음파로 혈전의 위치와 범위, 심부정맥 연결 여부를 확인합니다. 상태에 따라 소염 치료, 압박 치료, 필요한 경우 항응고 치료를 진행합니다. 그리고 근본 원인인 하지정맥류에 대한 치료 계획도 함께 세웁니다.
다리의 열감과 화끈거림은 단순한 피로가 아니라 혈관이 보내는 경고 신호일 수 있습니다. 초기에 확인하면 간단히 치료할 수 있지만 늦어지면 치료가 훨씬 복잡해집니다. 특정 부위가 뜨겁고 아프다면 그냥 넘기지 마시고 한 번쯤 정확히 확인해보시기 바랍니다.


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2024년 3월 제작

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강경범 원장은 2004년 삼성서울병원 하지정맥류센터에서 김동익 교수로부터 하지정맥류 분야 연수를 받은 이후 현재까지 5,800여 건의 하지정맥류 수술 및 시술을 담당하였습니다. 또한 전주항도외과 대장항문과 과장, 전주 우리들항외과 공동원장을 역임하였고, 2008년 우리항맥외과를 개원한 이후 현재까지 9,000여 건의 항문질환 수술과 1만 2,000여 건의 대장내시경을 시행하였습니다. 대장내시경 선종 발견율(ADR)은 37.3%로 대한소화기내시경학회 권고 기준 상회하는 수치이며, 하지정맥류 및 대장항문 분야에서 전북 지역 선두그룹으로 자리매김하고 있습니다. 또한 보건복지부가 의약품 및 항생제를 적절하게 처방하는 병의원에게 수여하는 그린처방의원으로 2년 연속으로 선정되었습니다.
우리항맥외과는 대장항문클리닉, 하지정맥류클리닉, 그리고 건강검진 지정 의료기관으로 운영되는 전주의 외과 전문 클리닉입니다. 대장항문클리닉에서는 치질을 비롯한 각종 항문 질환 수술, 수면 내시경을 통한 위·대장 내시경 검사, 그리고 탈장 수술을 시행하고 있습니다. 하지정맥류클리닉에서는 혈관 레이저 수술(EVLT), 혈관 경화 요법, 보행성 정맥 절제술 등 정맥류의 상태와 범위에 따라 다양한 치료 방법을 적용하고 있습니다. 또한 건강검진 지정 의료기관으로서 1차 기본 검진과 함께, 위암·대장암·간암·폐암·갑상선암을 포함한 6대 암 검진을 받으실 수 있습니다.
2025년 12월 31일 누적 기준 주요 실적은 다음과 같습니다. 하지정맥류 수술 5,752예, 항문질환 수술 8,920예, 대장내시경 12,017예, 탈장 수술 1,091예입니다. 대장내시경 선종 발견율(ADR, Adenoma Detection Rate)은 전체 37.3%, 50세 이상에서는 46%입니다.


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